2. 検査当日（来院～検査開始までの時間）

• 来院・受付：指定時間にクリニックへ来院し、受付します。
• 個室に案内します。
• 着替え・準備：検査着に着替えます。
  腸管の動きを活発にする薬剤を服用頂き、
  30分後に腸内をキレイにするための下剤、腸管洗浄液を1時間程かけてゆっくりと飲んで頂きます。

• 腸管洗浄液は腹痛をおこしたりせず、安心して飲んでいただけます。
• 「検査は楽だったが、腸管洗浄液を飲むのはつらかった」とおっしゃる患者様も時々いらっしゃいます。

当院では、腸管洗浄液を飲む負担軽減のために、患者様にあった服用法を考案しています。

在宅法

ご自宅で腸管洗浄液を服用し、腸の中がキレイになった状態でご来院いただく方法。

院内法

遠方より来院される方や高齢な方で、クリニックにて腸管洗浄液を服用していただく方法。

注入法

胃内視鏡と大腸内視鏡検査を同日に行われる方に限りますが、
胃内視鏡検査のときに腸管洗浄液500ml＋お水500mlの約1.0Lを胃または十二指腸に注入する方法です。
腸管洗浄液を自ら飲まなくても良いため、負担なく腸管洗浄が行えます。

4. 検査後：回復

• 休憩：検査が終了したら、ベッドのある個室へ移動します。
  鎮静剤を使用した場合、効果が覚めるまで30分〜1時間程度ベッドで休みます。
  看護師が状態を確認するので安心です。

一日で内視鏡検査　-検査の時間について-

当クリニックでは、痛みを感じにくく、身体への負担が少ない胃・大腸の内視鏡検査を同日に受けていただけます。
お忙しい方にも配慮し、診察から内視鏡検査の実施、結果のご説明までを一日で完結できるスケジュールをご用意しております。
複数回の通院が不要なため、限られた時間の中でもスムーズに受診いただけます。
快適かつ効率よく検査を受けていただける環境を整えておりますので、どうぞ安心してご来院ください。

大腸内視鏡で見つかるがんとは

従来、大腸がんの原因は、いぼ状に突出したポリープと考えられていたために、内視鏡検査の現場ではポリープを発見し摘除することに精力が注がれていました。一方で、陥凹した病変は、ポリープと異なり、速いスピードでがんになりやすく、10㎜以下の小さながんでも転移することがあります。

このような陥凹型がんは発見が難しく見逃されやすい病変とされ、欧米の医師からは日本人特有の病気だと考えられてきました。

院長は、1995年から4ヶ月間英国で日英共同研究員として内視鏡指導を行い、英国の患者様から初めて、陥凹型がんを2例発見し、学会・英文誌に報告しました。現在は国際的にも陥凹型がんが注目されるようになっています。

当クリニックでは、発見が難しいといわれる陥凹型がんを見逃さないように努め、確実な診断と治療を行うことを目標にしています。

欧米で発見された第一例目の陥凹型がん

英国人で初めて発見された陥凹型がんの内視鏡写真。
わずかな赤い粘膜変化に注目して発見した病変であり、一般的には見逃される病変。

色素撒布後の同病変

色素を使用することにより、陥凹した病変であることが確認できます。
この病変は内視鏡による摘除にて完全に治癒しました。

陥凹型がんの診断

当院で発見した大きさ6mmの陥凹型腫瘍（IIc）。
当院ではハイビジョン式拡大内視鏡を用いて、NBIの特殊光により見逃されやすい陥凹型腫瘍の発見に努めています。
このようながんは、便潜血反応テストでは陽性になりません。しかもバリウムの注腸検査やCTコロノグラフィーでも発見が困難です。
このような陥凹型がんの発見には腸管内を綺麗にして精度の高い内視鏡検査を行う技術が要求されます。

日帰手術での大腸ポリープ切除について

当院では、大腸ポリープをその場で切除し、当日中にご帰宅いただける「日帰り手術」に対応しております。
入院の必要がないため、長期の休暇を取る必要がなく、事前準備や身体的・心理的な負担も少なく済むのが大きな特長です。
手術当日はご自宅で安静にお過ごしいただき、翌日からは1週間ほど、食事や運動などに一部制限はございますが、
日常生活に大きな支障はなく、ほとんど通常通りお過ごしいただけます。
なお、ポリープの大きさや数、出血リスクなどにより、安全のために入院が必要と判断される場合もあります。
その際には、提携している高度医療機関をご案内し、適切な治療をスムーズに受けられるよう手配いたします。

大腸ポリープ切除前後における注意点

大腸ポリープ切除前にご注意いただきたいこと

大腸ポリープの切除を予定されている方で、
抗凝固薬（血を固まりにくくする薬）や抗血小板薬などを服用されている方は、必ず事前に医師へお申し出ください。
これらの薬は止血に時間がかかる性質があるため、安全に処置を行うためには一時的に服用を中止していただく必要がある場合があります。
自己判断で中止せず、必ず医師の指示に従ってください。

大腸ポリープ切除後にご注意いただきたいこと

大腸ポリープの切除後は、出血や腸の合併症が起こる可能性があります。
ポリープは電気的に焼灼して切除され、その際に腸の内側に小さな潰瘍（傷）ができるため、状況によってはクリップで傷口を閉じる処置を行うこともあります。
しかし、術後に腹圧（お腹に力がかかる動作）や腸内を便などが通ることで、出血やまれに腸に穴が開く（穿孔）といったリスクが発生することがあります。
こうした合併症は、術後1週間以内に起こることが多く、場合によっては入院や再手術が必要になることもあります。

合併症を防ぐため、以下の点にご注意ください：

• 手術当日は入浴を避け、シャワーのみでお過ごしください。翌日から通常の入浴が可能です。
• 手術後1週間は、激しい運動や重い荷物を持つ動作、腹部に強く力がかかるような姿勢は控えてください。
• 車の運転や遠方への旅行、飛行機の搭乗も、術後1週間はお控えください。

大腸ポリープ切除後のお食事について

大腸ポリープを切除されたあとは、腸への負担を減らすために、消化の良い食事を摂っていただくことが大切です。
特に手術当日から翌日にかけては、刺激の少ないものを選び、量にもご注意ください。
術後3日～1週間はアルコールの摂取も避けていただくようお願いいたします。
以下のような食品が適しています。

• 白米、やわらかめのおかゆ、卵がゆ
• うどんやそうめん（薬味や辛味のないもの）
• 海苔のないおにぎり
• 豆腐や納豆などの大豆製品
• 焼き魚、煮魚、刺身など（脂肪の少ないもの）
• 海藻を除いた味噌汁
• 食パン（バターなどの油脂類は控えめに）

刺激物や食物繊維の多い食品、脂っこいものは避けて、腸にやさしい食事を心がけましょう。