2. 検査当日（来院～検査開始までの時間）

• 来院・受付：指定時間にクリニックへ来院し、受付します。
• 個室に案内します。
• 着替え・準備：検査着に着替えます。
  腸管の動きを活発にする薬剤を服用頂き、
  30分後に腸内をキレイにするための下剤、腸管洗浄液を1時間程かけてゆっくりと飲んで頂きます。

• 腸管洗浄液は腹痛をおこしたりせず、安心して飲んでいただけます。
• 「検査は楽だったが、腸管洗浄液を飲むのはつらかった」とおっしゃる患者様も時々いらっしゃいます。

当院では、腸管洗浄液を飲む負担軽減のために、患者様にあった服用法を考案しています。

在宅法

ご自宅で腸管洗浄液を服用し、腸の中がキレイになった状態でご来院いただく方法。

院内法

遠方より来院される方や高齢な方で、クリニックにて腸管洗浄液を服用していただく方法。

注入法

胃内視鏡と大腸内視鏡検査を同日に行われる方に限りますが、
胃内視鏡検査のときに腸管洗浄液500ml＋お水500mlの約1.0Lを胃または十二指腸に注入する方法です。
腸管洗浄液を自ら飲まなくても良いため、負担なく腸管洗浄が行えます。

4. 検査後：回復

• 休憩：検査が終了したら、ベッドのある個室へ移動します。
  鎮静剤を使用した場合、効果が覚めるまで30分〜1時間程度ベッドで休みます。
  看護師が状態を確認するので安心です。

一日で内視鏡検査　-検査の時間について-

当クリニックでは、痛みを感じにくく、身体への負担が少ない胃・大腸の内視鏡検査を同日に受けていただけます。
お忙しい方にも配慮し、診察から内視鏡検査の実施、結果のご説明までを一日で完結できるスケジュールをご用意しております。
複数回の通院が不要なため、限られた時間の中でもスムーズに受診いただけます。
快適かつ効率よく検査を受けていただける環境を整えておりますので、どうぞ安心してご来院ください。

大腸内視鏡で見つかるがんとは

従来、大腸がんの原因は、いぼ状に突出したポリープと考えられていたために、内視鏡検査の現場ではポリープを発見し摘除することに精力が注がれていました。一方で、陥凹した病変は、ポリープと異なり、速いスピードでがんになりやすく、10㎜以下の小さながんでも転移することがあります。

このような陥凹型がんは発見が難しく見逃されやすい病変とされ、欧米の医師からは日本人特有の病気だと考えられてきました。

院長は、1995年から4ヶ月間英国で日英共同研究員として内視鏡指導を行い、英国の患者様から初めて、陥凹型がんを2例発見し、学会・英文誌に報告しました。現在は国際的にも陥凹型がんが注目されるようになっています。

当クリニックでは、発見が難しいといわれる陥凹型がんを見逃さないように努め、確実な診断と治療を行うことを目標にしています。

欧米で発見された第一例目の陥凹型がん

英国人で初めて発見された陥凹型がんの内視鏡写真。
わずかな赤い粘膜変化に注目して発見した病変であり、一般的には見逃される病変。

色素撒布後の同病変

色素を使用することにより、陥凹した病変であることが確認できます。
この病変は内視鏡による摘除にて完全に治癒しました。

陥凹型がんの診断

当院で発見した大きさ6mmの陥凹型腫瘍（IIc）。
当院ではハイビジョン式拡大内視鏡を用いて、NBIの特殊光により見逃されやすい陥凹型腫瘍の発見に努めています。
このようながんは、便潜血反応テストでは陽性になりません。しかもバリウムの注腸検査やCTコロノグラフィーでも発見が困難です。
このような陥凹型がんの発見には腸管内を綺麗にして精度の高い内視鏡検査を行う技術が要求されます。

日帰り手術での大腸ポリープ切除について

当院では、患者様の身体的・精神的なご負担をできるだけ軽減しながら、質の高い医療を提供することを目的に、外来診療の一環として「日帰り手術による大腸ポリープの切除」を積極的に行っております。
これは、大腸内視鏡検査の際にポリープ（前がん病変を含む）が見つかった場合、検査中にその場で切除処置を行い、処置終了後は入院せずにそのままご帰宅いただけるというスタイルです。わざわざ改めて入院や手術の予定を立てる必要がなく、スムーズかつ効率的に治療が進められる点が、多くの患者様にご支持いただいております。

日帰り手術が選ばれる理由

近年では、患者様の生活スタイルが多様化する中で、
「できるだけ仕事や日常生活に支障なく医療を受けたい」と考える方が増えています。
とくに、忙しいビジネスパーソンや育児・介護を担っている方にとっては、数日間の入院を必要とする従来の治療スタイルでは、時間的な調整が難しい場合も少なくありません。
その点、当院で行っている日帰りでの大腸ポリープ切除は、「入院することなく、その日のうちに治療が完結する」という大きな利便性があります。
検査でポリープが見つかった場合、その場で切除できるため再来院の必要もありません。
また、切除後は短時間の安静の後にご帰宅いただけ、翌日からは体調を見ながら通常の生活に戻ることが可能です。入院を避けたい方や、早期の社会復帰を希望される方にとって、時間的・心理的な負担が少ない治療法として非常に有効です。
限られた時間の中でも、身体への負担を最小限に抑えながら、確実に大腸の健康を守ることができるのが“日帰り内視鏡治療”の大きな特長です。

身体的・精神的な負担が少ない治療

大腸ポリープの切除は、痛みや不快感をほとんど伴わない日帰り治療です。
検査中に発見されたポリープをその場で切除できるため、別の日に手術を受けたり、再来院する必要がありません。
これにより、患者様の心理的・身体的負担を大きく軽減することができます。
切除後も入院は不要で、手術当日は帰宅後に安静にお過ごしいただければ十分です。
翌日からは体調を見ながら少しずつ通常の生活に戻ることができます。
生活制限については、ポリープの大きさによって異なります。

10mm以下の小さなポリープを切除した場合：
翌日から通常どおりの生活が可能です。食事や運動などの特別な制限もほとんどありません。

10mm以上の大きなポリープを切除した場合：
出血予防のため、3日から7日間程度の生活制限（激しい運動や飲酒の控え、刺激物を避けるなど）が必要となります。

いずれの場合も、体への負担は非常に軽く、日常生活や社会復帰までの期間は短いのが特徴です。
ポリープの段階で切除することにより、大腸がんへの進行を未然に防ぐことができるため、早期発見・早期治療が何より重要です。

安全性と事前準備

「日帰り」と聞くと不安を感じる方もいらっしゃるかもしれませんが、当院では万全の体制で安全な処置を行うために、事前の検査・診察を徹底しています。
内視鏡検査を受ける前には、詳細な問診・血液検査・既往歴の確認を通じて、出血リスクや全身状態をしっかりと評価し、日帰りでの内視鏡治療が安全に行えるかを慎重に判断いたします。
治療にあたっては、ポリープの形状・大きさ・がんの深さなどを拡大内視鏡を用いて正確に見極めたうえで、最も適した方法（ポリペクトミーまたはEMR）を選択し、止血処置まで一貫して対応できる体制を整えております。 さらに、治療後のご帰宅後も安心してお過ごしいただけるよう、院長の携帯番号をお知らせし、24時間体制での対応を行っています。
もし出血や腹痛など気になる症状があった場合には、いつでも直接ご連絡いただけるようになっております。
当院では、「日帰り」であっても入院治療と同等の安全性・安心感を確保できるよう、医師・スタッフが一丸となって患者様をサポートしています。
安心して治療を受けていただけるよう、きめ細やかな医療を心がけております。

高度医療機関との連携も万全

もちろん、すべてのポリープが日帰りで対応可能というわけではありません。ポリープのサイズが非常に大きい場合や、がんの広がりが深く外科的手術の可能性が高いと判断された場合、あるいは出血などの合併症リスクが高い場合には、より安全な治療のために連携する高度医療機関への紹介を行っています。
このような場合には、当院での検査・診断結果をもとに、速やかに対応可能な専門施設へとご案内し、必要に応じて入院治療に移行していただくことで、安心かつ継続的な治療を実現しています。どのようなケースであっても、患者様の命と生活を第一に考え、最善の医療を提供できる体制を整えております。

大腸ポリープ切除前後における注意点

大腸ポリープ切除前にご注意いただきたいこと

大腸ポリープの切除を受けられる際には、現在服用しているお薬の内容を正確に医師へ伝えることが非常に重要です。特に、内科などで処方される抗凝固薬や抗血小板薬など、血液をサラサラにする薬を飲まれている方は要注意です。これらの薬は血液の凝固を妨げるため、処置後の出血リスクが高まる可能性があります。
安全に手術を行うためには、事前にこれらの薬の使用状況を確認し、必要に応じて一時的に服用を中止することがあります。ただし、その判断は医師の指導のもとで行う必要があり、自己判断で服用を中止することは絶対に避けてください。薬の種類によっては、数日前から調整が必要なケースもあるため、事前の問診や診察でしっかりと医師にご相談ください。
また、糖尿病や高血圧、心疾患など他の持病がある方についても、治療計画に影響を与えることがあるため、正確な情報の共有が大切です。安全で安心な日帰り手術のために、患者様ご自身の体調についても把握・準備しておきましょう。

大腸ポリープ切除後にご注意いただきたいこと

大腸ポリープの切除後には、一時的に腸の内壁に小さな潰瘍や傷ができるため、注意が必要です。多くの場合、ポリープは電気的な手法で焼灼して取り除かれ、その際に腸の粘膜が損傷を受けます。傷口が小さくても、便の通過やお腹に力がかかる動作によって、出血や穿孔（腸に穴が開く）のリスクが生じる可能性があります。
このような合併症は、術後すぐではなく、数日後、特に術後1週間以内に起こることが多いため、術後の過ごし方が非常に重要です。少しの無理が体に大きな影響を与えることもありますので、以下の注意点を守っていただくようお願いいたします。

• 手術当日は入浴を避け、体を洗う場合はシャワーのみにしてください。湯船に浸かるのは翌日以降から可能となりますが、無理のない範囲でご判断ください。
• 激しい運動や重たい物を持ち上げる動作、長時間の立ち作業など、腹部に力が入る行動はできる限り控えましょう。日常生活は軽めの家事や散歩程度にとどめるのが理想です。
• 車の運転や長距離移動、出張、飛行機の搭乗などは、腹圧がかかったり体調に影響を与えるため、術後1週間は控えるようにしましょう。旅行の予定などがある方は、事前に医師へご相談ください。

これらを守ることで、入院や再手術が必要となるような合併症を防ぐことができ、安全に回復へと向かうことができます。少しでも不安な症状があれば、すぐに医師へご連絡ください。

大腸ポリープ切除後のお食事について

大腸ポリープを切除されたあとは、腸の内側が一時的にデリケートな状態になっています。傷ついた粘膜が回復するまでの期間は、できる限り腸への刺激を減らすことが大切であり、そのために「何を食べるか」が非常に重要です。
手術当日から翌日にかけては、なるべく胃腸に負担のかからない、消化の良い食品を中心に摂取してください。刺激が強いもの、硬いもの、脂っこいものは避け、食べる量も控えめにすることで、腸に優しく働きかけることができます。できれば温かくやわらかい食事を心がけてください。
術後3日〜1週間の間は、引き続きアルコールの摂取を控えるとともに、食物繊維の多い食品や刺激物（唐辛子、キムチ、カレーなど）も避けてください。これらは腸を刺激し、出血や下痢の原因となる場合があります。適切な食事管理が、合併症の予防と早期回復に大きく関わってきます。
以下のような食品が術後の食事に適しています：

• 白米ややわらかめのおかゆ、卵がゆなどの胃に優しい主食
• うどん、そうめんなどの柔らかい麺類（薬味や香辛料は使用しない）
• 海苔のないおにぎり、または塩むすびなどシンプルなもの
• 豆腐、納豆などの良質な植物性たんぱく質
• 焼き魚や煮魚、脂の少ない刺身などの消化の良い魚類
• 海藻を除いた味噌汁や具なしスープなど、温かい汁物
• 食パン（トーストせずそのまま）、マーガリンやバターは控えめに

これらの食事を意識することで、腸内環境を整え、再出血のリスクを軽減することができます。体調が回復し次第、徐々に通常の食事へ戻していきましょう。
なお、当院では、大腸内視鏡検査と胃カメラ（上部内視鏡検査）の同日実施も可能です。大腸だけでなく、消化器全体の健康状態が気になる方や、胃の不調もある方は、外来診察時にぜひご相談ください。事前の調整により、一度の来院でより総合的な検査を受けることが可能です。